Препарат зарегистрирован для основного применения по РКИ III фазы, или эффект подтверждён многими РКИ и метаанализами, или за ним десятилетия широкого применения с надёжными данными.
Абалопаратид — синтетический аналог ПТГ-родственного белка, который вводят подкожно раз в день. В РКИ III фазы он снижал риск переломов при постменопаузальном остеопорозе и повышал плотность кости у мужчин; FDA его одобрило (Tymlos). О заживлении переломов, сухожилий и связок данных нет.
Пептидыаналог ПТГ-родственного белка (ПТГрП 1–34)записи о дозах · 4
Оксандролон — синтетический аналог тестостерона для приёма внутрь. В РКИ и метаанализах он прибавлял массу, в том числе безжировую, при ожогах, истощении и у пожилых женщин, но силу сверх плацебо не повышал. У взрослых с ожогами чаще росли печёночные ферменты, у крыс страдали яички и миокард.
Анаболические стероидыпероральный анаболический андрогенный стероидзаписи о дозах · 3
Терипаратид — фрагмент паратиреоидного гормона (1–34), одобренный для лечения остеопороза: ежедневный укол под кожу заставляет организм строить новую кость и снижает риск переломов. Ускоряет ли он сращение переломов и заживление других тканей, не доказано.
Пептидыфрагмент паратиреоидного гормона (1–34)записи о дозах · 4
A
Высокий потенциал
Сильные контролируемые данные на людях — или препарат одобрен по узкому показанию и обоснованно применяется шире — или обширная доклиника разных групп с заметной практикой и первыми данными на людях.
BPC-157 — пептид из 15 аминокислот, фрагмент белка желудочного сока. У крыс он ускорял заживление сухожилий, ран и кишечника; у людей есть лишь две небольшие работы без контрольной группы. Как лекарство не одобрен ни одним регулятором.
Пептидысинтетический пентадекапептидзаписи о дозах · 1
Это смесь двух «заживляющих» пептидов — BPC-157 и TB-500, фрагмента тимозина бета-4. По отдельности оба ускоряли восстановление тканей у животных, но в единственном опыте на крысах смесь не оказалась лучше каждого из них. На людях — лишь четыре случая без контроля. Как лекарство не зарегистрирована.
GHK-Cu — комплекс природного трипептида глицил-гистидил-лизина с медью, частый ингредиент косметики. На клетках и животных он ускорял заживление и уменьшал воспаление; в двух небольших РКИ у людей заметной пользы для кожи не дал.
Пептидыкомплекс трипептида глицил-гистидил-лизина с медью
В GLOW три пептида: BPC-157 и TB-500 добавляют для заживления тканей, GHK-Cu — для кожи. Смесь целиком не изучали ни на людях, ни на животных; для пары BPC-157 и TB-500 есть один опыт на крысах, и выгоды от сочетания он не показал. Как лекарство смесь не зарегистрирована.
Смеси пептидовсмесь трёх пептидов: BPC-157, TB-500 и медного трипептида GHK-Cu
KLOW — это GLOW с добавленным KPV: BPC-157 и TB-500 в нём отвечают за заживление тканей, GHK-Cu — за кожу, KPV — за борьбу с воспалением кишечника. Четыре пептида вместе не изучали ни на людях, ни на животных, а KPV на людях не проверяли ни разу. Как лекарство смесь не зарегистрирована.
Смеси пептидовсмесь четырёх пептидов: BPC-157, TB-500, медного трипептида GHK-Cu и трипептида KPV
Тимозин бета-4 — природный пептид, связывающий актин; TB-500 — его синтетический фрагмент. У животных пептид ускорял заживление; у людей полноразмерный тимозин бета-4 проверяли в небольших РКИ при язвах, болезнях глаз и инфаркте. Сам TB-500 на людях не изучали, в спорте он запрещён.
Пептидыактин-связывающий пептид (TB-500 — синтетический фрагмент)записи о дозах · 2
B
Перспективно
Клинические работы есть, но результаты расходятся, эффект мал или исследования невысокого качества — или серьёзная доклиника нескольких групп с понятным механизмом и первыми данными на людях.
Витамин D3 (колекальциферол) — прогормон, из которого образуется активный гормон. В крупных РКИ, в том числе VITAL, он не снижал частоту болезней сердца, рака, переломов, диабета и общую смертность. Защищает ли он от простуд, неясно: в метаанализе польза скромная, в CORONAVIT её нет.
Нутрицевтики и добавкижирорастворимый витамин-прогормонзаписи о дозах · 8
Коллагеновые пептиды — короткие фрагменты коллагена, которые продают как пищевые добавки. В небольших РКИ по 8–12 недель приём внутрь улучшал увлажнённость и упругость кожи; данные о суставах и костях скромнее. Выборки малы, продукты разные; это не лекарство.
Нутрицевтики и добавкигидролизат коллагена, пищевая добавказаписи о дозах · 3
C
Слабый потенциал
Применение вне инструкции без прямых данных или малоизученное соединение: мало работ, одна научная школа, только опыты на животных — без громких обещаний.
LL-37 — собственный антимикробный пептид человека из семейства кателицидинов: убивает бактерии и управляет воспалением. Как лекарство его пробовали только наносить на венозные язвы голени, и крупное РКИ IIb фазы пользы не подтвердило. Для иммунитета его не изучали; как лекарство не одобрен.
Пептидыантимикробный пептид человека (кателицидин)
Кальцитонин лосося — синтетический аналог гормона, который тормозит разрушение кости. FDA одобрило инъекции при болезни Педжета, гиперкальциемии и, как резерв, при остеопорозе, но снижение риска переломов не доказано. На кальцитонине чаще, чем на плацебо, выявляли опухоли.
Карталакс — трипептид Ala-Glu-Asp (AED) из группы «пептидных биорегуляторов». На людях и животных его не изучали: есть только один опыт на клетках кожи, и поставила его группа, которая сама разрабатывает такие пептиды. Данные об эпиталоне (Ala-Glu-Asp-Gly) к нему не относятся.
Пептидытрипептид-«биорегулятор» (Ala-Glu-Asp)
D
Ожидания без данных
Соединение продвигают ради омоложения, ноотропного эффекта, роста гормона или сжигания жира, а данные этого не подтверждают.
AOD-9604 — синтетический фрагмент гормона роста: участок 177–191 с добавленным тирозином. У грызунов уменьшал массу или её прибавку, не повышая сахар крови. Испытания на людях проводились, но опубликованных результатов нет. Не зарегистрирован, запрещён WADA.
Пептидымодифицированный фрагмент гормона роста 177–191записи о дозах · 2
ARA-290 (цибинетид) — пептид из 11 аминокислот на основе эритропоэтина, который не влияет на кроветворение. Небольшие РКИ при нейропатии у больных саркоидозом и диабетом дали неоднозначный результат; о заживлении сухожилий, мышц и кожи у людей данных нет. Как лекарство не одобрен.
Пептидыпептидный аналог эритропоэтина без влияния на кроветворениезаписи о дозах · 3
PDA (пентадека аргинат) — название вещества, которое описывают как аргининовую соль или аналог BPC-157. В PubMed о нём нет ни одной публикации: ни строение, ни действие, ни безопасность в научной литературе не описаны. Как лекарство не зарегистрирован.
Пептидыпептидное вещество с неопубликованным строением (заявлено как производное BPC-157)