Препарат зарегистрирован для основного применения по РКИ III фазы, или эффект подтверждён многими РКИ и метаанализами, или за ним десятилетия широкого применения с надёжными данными.
Миноксидил — сосудорасширяющее средство; при андрогенетической алопеции его раствор или пену наносят на кожу головы. В РКИ за 48 недель 5 % раствор усиливал рост волос сильнее, чем 2 % раствор и плацебо; в США он продаётся без рецепта. Таблетки от выпадения волос применяют вне инструкции.
Малые молекулысосудорасширяющее средство, стимулятор роста волосзаписи о дозах · 4
Третиноин — активная форма витамина A (полностью транс-ретиноевая кислота). В РКИ кремы с ним уменьшали морщины и пигментацию при фотостарении, но часто раздражали кожу. FDA одобрило третиноин при акне, а капсулы — при остром промиелоцитарном лейкозе.
Финастерид — таблетки, которые мешают превращению тестостерона в дигидротестостерон. В РКИ у мужчин с андрогенетической алопецией 1 мг в день за 2 года замедлял выпадение и увеличивал число волос; одобрен FDA. Сексуальные побочные эффекты редки, а данные о стойких симптомах после отмены спорны.
Малые молекулыингибитор 5α-редуктазы II типазаписи о дозах · 4
A
Высокий потенциал
Сильные контролируемые данные на людях — или препарат одобрен по узкому показанию и обоснованно применяется шире — или обширная доклиника разных групп с заметной практикой и первыми данными на людях.
GHK-Cu — комплекс природного трипептида глицил-гистидил-лизина с медью, частый ингредиент косметики. На клетках и животных он ускорял заживление и уменьшал воспаление; в двух небольших РКИ у людей заметной пользы для кожи не дал.
Пептидыкомплекс трипептида глицил-гистидил-лизина с медью
В GLOW три пептида: BPC-157 и TB-500 добавляют для заживления тканей, GHK-Cu — для кожи. Смесь целиком не изучали ни на людях, ни на животных; для пары BPC-157 и TB-500 есть один опыт на крысах, и выгоды от сочетания он не показал. Как лекарство смесь не зарегистрирована.
Смеси пептидовсмесь трёх пептидов: BPC-157, TB-500 и медного трипептида GHK-Cu
KLOW — это GLOW с добавленным KPV: BPC-157 и TB-500 в нём отвечают за заживление тканей, GHK-Cu — за кожу, KPV — за борьбу с воспалением кишечника. Четыре пептида вместе не изучали ни на людях, ни на животных, а KPV на людях не проверяли ни разу. Как лекарство смесь не зарегистрирована.
Смеси пептидовсмесь четырёх пептидов: BPC-157, TB-500, медного трипептида GHK-Cu и трипептида KPV
B
Перспективно
Клинические работы есть, но результаты расходятся, эффект мал или исследования невысокого качества — или серьёзная доклиника нескольких групп с понятным механизмом и первыми данными на людях.
Коллагеновые пептиды — короткие фрагменты коллагена, которые продают как пищевые добавки. В небольших РКИ по 8–12 недель приём внутрь улучшал увлажнённость и упругость кожи; данные о суставах и костях скромнее. Выборки малы, продукты разные; это не лекарство.
Нутрицевтики и добавкигидролизат коллагена, пищевая добавказаписи о дозах · 3
Меланотан-2 — синтетический циклический аналог α-меланоцитстимулирующего гормона. В нескольких небольших исследованиях 1990-х вызывал загар и эрекцию, но часто и тошноту. Нигде не одобрен; у применявших его нелегально описаны новые родинки, меланома, приапизм и поражение почек.
Цинк — незаменимый микроэлемент; в добавках его дают в виде солей. Лучше всего он помогает детям при диарее: по метаанализу 38 РКИ, на цинке они выздоравливали быстрее. Мужской фертильности крупное РКИ ничего не прибавило, а по остальным применениям данных мало и они разнородны.
Нутрицевтики и добавкинезаменимый микроэлементзаписи о дозах · 3
C
Слабый потенциал
Применение вне инструкции без прямых данных или малоизученное соединение: мало работ, одна научная школа, только опыты на животных — без громких обещаний.
AHK-Cu — комплекс меди с трипептидом аланил-гистидил-лизином, близкий родственник GHK-Cu. Его связывают с ростом волос, но единственная работа о нём выполнена на волосяных фолликулах и клетках вне организма. Исследований на людях и животных мы не нашли.
Пептидыкомплекс трипептида аланил-гистидил-лизина с медью
Аргирелин (ацетил гексапептид-8) — синтетический пептид из шести аминокислот, ингредиент кремов «с эффектом ботокса». В небольших РКИ кремы с ним уменьшали морщины вокруг глаз, но пептид плохо проникает в кожу. Это косметический ингредиент, а не лекарство.
Матриксил — косметический ингредиент пальмитоил пентапептид-4 (Pal-KTTKS): пептид из пяти аминокислот с остатком жирной кислоты. В одном двойном слепом РКИ на 93 женщинах крем с ним за 12 недель уменьшил морщины; остальные данные касаются многокомпонентных кремов и клеток.
afamelanotide · Афамеланотид · меланотан I · CUV1647
Меланотан-1 (афамеланотид) — синтетический аналог α-МСГ, который усиливает выработку меланина в коже. В РКИ при эритропоэтической протопорфирии увеличивал время на солнце без боли; FDA одобрило его как подкожный имплант Scenesse. Для косметического загара не одобрен и почти не изучен.
Пептидыаналог α-меланоцитстимулирующего гормона, агонист рецептора MC1Rзаписи о дозах · 4
Спермидин — природный полиамин из обычной пищи, который продают как пищевую добавку. У мышей он продлевал жизнь и защищал стареющее сердце через аутофагию. У людей в 12-месячном РКИ память не улучшилась; в небольших работах сдвигались биомаркеры, а переносимость была хорошей.
Нутрицевтики и добавкиприродный полиамин, пищевая добавказаписи о дозах · 3
Тимулин — нонапептид, который вырабатывают клетки тимуса; активен только в комплексе с цинком. В опытах на животных и клетках влиял на созревание Т-клеток и подавлял воспаление. Как лекарство у людей почти не изучен: в клинических работах его чаще измеряли, чем вводили.
Пептидыцинкзависимый нонапептид тимуса
D
Ожидания без данных
Соединение продвигают ради омоложения, ноотропного эффекта, роста гормона или сжигания жира, а данные этого не подтверждают.
SNAP-8 (ацетил октапептид-3) — косметический пептид из восьми аминокислот, который продвигают против мимических морщин. Отдельных исследований этого пептида мы не нашли: есть лишь две работы о патчах с микроиглами, где он был одним из нескольких активных компонентов.
Syn-Ake — синтетический пептид для косметики против морщин, задуманный по образцу ваглеринов из змеиного яда. В PubMed три работы: моделирование, лабораторные тесты и испытание сыворотки из пяти активных компонентов без описанного контроля. Действие на мимические мышцы у людей не доказано.
Глутатион — трипептид из глутамата, цистеина и глицина, главный собственный антиоксидант клеток. В РКИ приём внутрь повышал его уровень в крови и умеренно осветлял кожу, но замедления старения у людей никто не показал. Как лекарство FDA его не одобряло.
Нутрицевтики и добавкитрипептид-антиоксидант (γ-глутамил-цистеинил-глицин)записи о дозах · 7
Леуфасил (пентапептид-18) — косметический пептид из пяти аминокислот, похожий на энкефалины. Его продвигают как средство от мимических морщин, но контролируемых исследований на людях мы не нашли: есть только расчёты, опыты на клетках и испытание крема с ретинолом.