Меланотан-2

Меланотан-2 (melanotan II, MT-II) — синтетический пептид, аналог α-меланоцитстимулирующего гормона (α-МСГ). В организме этот гормон управляет пигментацией кожи. Меланотан-2 короче природного гормона: за основу взят его фрагмент из семи аминокислот, в него введены норлейцин и D-фенилаланин, а цепочка замкнута в кольцо лактамным мостикомисточник [2]. Молекулярная формула — C50H69N15O9, молекулярная масса около 1024источник [8]. В лабораторных тестах он оказался «сверхсильным» стимулятором пигментных клетокисточник [2].

Меланотан-2 и Меланотан-1 создавали как лекарства, которые усиливают выработку меланина, то есть дают загар. Историю их разработки сами авторы описали в обзоре 1998 годаисточник [9]. В отличие от природного гормона и ряда более избирательных аналогов, Меланотан-2 действует сразу на несколько типов меланокортиновых рецепторов. Поэтому, кроме загара, он вызывает спонтанную эрекцию и усиливает половое влечениеисточник [1]. В конце 1990-х его изучали как средство от эректильной дисфункцииисточник [5].

Лекарством Меланотан-2 так и не стал. Тем не менее его продают через интернет как средство для загара, хотя это нелицензированное вещество с недоказанной безопасностьюисточник [4]; авторы одного описания клинического случая называют такое применение незаконнымисточник [10]. Ещё в 2009 году BMJ опубликовал редакционную статью о том, как Меланотан-1 и Меланотан-2 применяют обычные людиисточник [11]. В научной литературе Меланотан-2 чаще всего служит инструментом для опытов на животных: из 275 публикаций в PubMed 170 посвящены только животнымисточник [12].

Да, но очень мало. На октябрь 2026 года в PubMed 275 публикаций о Меланотане-2; клиническими исследованиями из них отмечены лишь четыре, РКИ — однаисточник [12]. Все контролируемые работы небольшие, и почти все выполнены одним коллективом в 1996–2000 годах.

• Загар. В пилотном исследовании I фазы трём здоровым мужчинам через день вводили подкожно то Меланотан-2, то физраствор. Начинали с 0,01 мг/кг и повышали дозу до 0,025–0,03 мг/кг. Через неделю после окончания курса у двоих усилилась пигментация лица, верхней части тела и ягодиц — это подтвердили и приборные измерения. После инъекций периодически возникали спонтанные эрекции на 1–5 часов; их начало совпадало с потягиванием и зевотойисточник [2].
• Психогенная эректильная дисфункция. В двойном слепом перекрёстном исследовании с плацебо на 10 мужчинах эрекция возникла у восьми. Ригидность головки полового члена выше 80 % держалась в среднем 38 минут против 3 минут на плацебоисточник [13].
• Эректильная дисфункция при органических факторах риска. В рандомизированном перекрёстном исследовании на 10 мужчинах эрекции возникали после 12 из 19 инъекций Меланотана-2 и после 1 из 21 инъекции плацебо, а половое влечение после препарата было вышеисточник [3].

Те же авторы опубликовали сводную статью по 20 мужчинам: эрекция без сексуальной стимуляции возникла у 17 из 20, а влечение усиливалось после 68 % инъекций против 19 % на плацебоисточник [5]. Судя по описанию, в ней объединены участники двух предыдущих работ, поэтому складывать выборки нельзя.

Ограничения: участников единицы, введения разовые и в лаборатории, женщин не изучали, данных о длительном применении нет. Косметический загар у здоровых людей изучали только в пилотной работе на трёх мужчинах. В ClinicalTrials.gov зарегистрировано одно исследованиеисточник [14] — II фазы, где Меланотан-2 при витилиго сочетают с узкополосной УФ-терапией; оно рассчитано на 60 участников, набор идёт с 2026 годаисточник [15].

Большинство публикаций о Меланотане-2 — эксперименты на животных: 170 из 275 работ в PubMedисточник [12]. Чаще всего он служит в них инструментом для изучения меланокортиновой системы мозга, а не испытывается как средство для загара. Примеры:

• у мышей Меланотан-2, введённый микроинъекцией в прилежащее ядро мозга, уменьшал и количество съеденного корма, и готовность «работать» ради еды; отвращения ко вкусу он не вызывал и обмен веществ не менялисточник [6];
• у самок мышей, у которых в гипоталамусе нет гормона-предшественника POMC, развивается ожирение, а уровень адипонектина в крови при этом повышен; короткое лечение Меланотаном-2 снижало его до значений контрольных животныхисточник [16];
• у мышей с экспериментальным аутоиммунным воспалением сосудистой оболочки глаза природный α-МСГ подавлял воспаление и сохранял сетчатку, а Меланотан-2 — нет: воспаление не уменьшилось, сетчатка истончиласьисточник [7].

Последний пример показывает, что «аналог гормона» не значит «копия гормона»: Меланотан-2 действует на другой набор рецепторов, и части свойств α-МСГ у него нетисточник [7]. Все эти работы касаются аппетита, обмена веществ и воспаления, а не пигментации, и выполнены на грызунах; переносить их результаты на людей нельзя.

Сведения о безопасности бывают двух видов, и доверять им можно в разной мере.

Контролируемые исследования охватывают два десятка мужчин и короткое применение. Частые побочные эффекты — тошнота, потягивание и зевота, снижение аппетитаисточник [13]. Выраженная тошнота при дозе 0,025 мг/кг была у 12,9 % участниковисточник [5], в другом исследовании — после 4 из 19 инъекцийисточник [3]. При 0,03 мг/кг у одного из двух мужчин развились сонливость и слабость II степениисточник [2]. Спонтанные эрекции после инъекций продолжались 1–5 часов, и тем дольше, чем выше дозаисточник [2]. В одной из работ ни один побочный эффект не потребовал леченияисточник [13], но на двух десятках человек редкие осложнения не выявить.

Отдельные клинические случаи описаны при нелегальном применении. Как часто они бывают, неизвестно, и причинная связь не доказана, но осложнения серьёзные.

• Родинки и меланома. В сводке 179 случаев внезапного появления множества родинок в 41 % случаев причиной считали иммуносупрессоры, химиотерапию или меланотан (эти причины подсчитаны вместе). У 16 % пациентов хотя бы одна родинка оказалась диспластической, описано пять меланом; риск перерождения авторы оценить не смоглиисточник [17]. Опубликованы и отдельные случаи меланомы у применявших меланотанисточник [18]источник [4].
• Приапизм. Длительную эрекцию после инъекции (ишемический приапизм) пришлось лечить аспирацией крови из полового члена; через 4 недели эректильная функция так и не восстановиласьисточник [10].
• Почки. Описан инфаркт почки, вероятно связанный с Меланотаном-2, а ранее — рабдомиолиз и почечная недостаточностьисточник [1].

Чего не знаем: как часто бывают эти осложнения, к чему ведёт длительное применение, как вещество действует на женщин. Продукты из интернета нелицензированыисточник [4], поэтому их состав, доза и стерильность ничем не гарантированы.

США и ЕС. Меланотан-2 не зарегистрирован как лекарство. Инструкции FDA для него нет, а в литературе его описывают как нелицензированное вещество, которое продают через интернетисточник [4]; в реестре EMA его нетисточник [19]. Регистрация исследования II фазы при витилиго в ClinicalTrials.govисточник [15] не означает одобрения.

Россия. В ГРЛС на дату проверки записей нетисточник [20]. Действующих свидетельств ЕАЭС на БАД или спортивное питание со словом «меланотан» в названии продукции тоже нетисточник [21].

Спорт. Вещества, которые не одобрил для людей ни один регулятор и которые не попадают в другие разделы Запрещённого списка WADA, относятся к классу S0 «Неодобренные субстанции» и запрещены всегда — и на соревнованиях, и вне ихисточник [22]. Меланотан-2 подпадает под это определение; окончательный статус нужно сверить по действующей редакции списка.

Меланотан-1 (афамеланотид) — другой аналог α-МСГ. Его создала та же группа разработчиков, и тоже как средство, усиливающее выработку меланинаисточник [9]. Оба вещества распространились среди населения одновременноисточник [11], и в сообщениях о вреде их часто называют одним словом — «меланотан»источник [4]источник [10]. Меланотану-1 посвящено отдельное досье.

Природный α-МСГ и избирательные аналоги. В модели воспаления глаза у мышей природный гормон и аналоги, действующие на рецепторы MC1 и MC5, подавляли воспаление, а Меланотан-2 и вещества с похожим набором рецепторов — нетисточник [7]. Широким набором рецепторов объясняется и то, что у Меланотана-2 много эффектов, не связанных с загаром: тошнота, эрекции, влияние на аппетитисточник [5]источник [6].

Меланотан-2 стимулирует пигментные клетки кожи — так он и вызывает загаристочник [2]. Из этих же клеток состоят родинки, и из них же развивается меланома. Дерматологи описали случаи, когда после инъекций меланотана у человека внезапно появлялось множество новых родинок, и часть из них при гистологическом исследовании оказывалась диспластической. Описаны и случаи меланомыисточник [17]источник [4].

Важны ограничения: это отдельные клинические случаи, а не исследования. Частота таких изменений неизвестна, и по таким данным нельзя доказать, что виноват именно меланотан, а не, например, ультрафиолет. Авторы обзора прямо пишут, что оценить риск перерождения родинок не удалосьисточник [17]. Но сигнал повторяется в независимых публикациях и согласуется с механизмом действия вещества.