Сильные контролируемые данные на людях — или препарат одобрен по узкому показанию и обоснованно применяется шире — или обширная доклиника разных групп с заметной практикой и первыми данными на людях.
Ацетилцистеин (NAC) — производное аминокислоты цистеина, из которого организм синтезирует глутатион. FDA одобрило его внутривенно как антидот при отравлении парацетамолом. Для замедления старения данных мало: есть лишь две небольшие работы, и то о его сочетании с глицином.
Нутрицевтики и добавкипроизводное аминокислоты цистеина: предшественник глутатиона, муколитик, антидотзаписи о дозах · 5
B
Перспективно
Клинические работы есть, но результаты расходятся, эффект мал или исследования невысокого качества — или серьёзная доклиника нескольких групп с понятным механизмом и первыми данными на людях.
NAD+ — кофермент, без которого не работает ни одна клетка; с возрастом его уровень снижается. У животных восполнение NAD+ смягчало возрастные нарушения. На людях изучали в основном предшественники — NMN и никотинамид рибозид; исследований самого NAD+ на людях найти не удалось.
Нутрицевтики и добавкикофермент клеточного энергетического обмена
Ацетил-L-карнитин — производное карнитина, участвующего в энергетическом обмене митохондрий; его изучают как нутрицевтик. При болезни Альцгеймера РКИ разошлись в результатах, а обзор Cochrane объективной пользы не нашёл. Есть небольшие РКИ при нейропатии и БАС; у здоровых людей его не проверяли.
Нутрицевтики и добавкиацетилированное производное L-карнитина, нутрицевтикзаписи о дозах · 3
Коэнзим Q10 — переносчик электронов в митохондриях и антиоксидант, популярная пищевая добавка. По данным метаанализов, он умеренно уменьшает усталость и мышечные симптомы на фоне статинов, но часть РКИ дала отрицательный результат. Данных о замедлении старения у людей нет.
Нутрицевтики и добавкикомпонент дыхательной цепи митохондрий, пищевая добавказаписи о дозах · 5
Куркумин — полифенол корня куркумы, пищевой краситель и популярная добавка. По метаанализам сотен РКИ, он снижает маркеры воспаления и сахар крови, но клинические данные о суставах и ЖКТ низкого качества, а формы и дозы трудно сравнивать. Переносится обычно хорошо.
Нутрицевтики и добавкиполифенол корня куркумы; пищевая добавка и пищевой красительзаписи о дозах · 3
Омега-3 — жирные кислоты ЭПК и ДГК из рыбьего жира. В крупном РКИ VITAL у людей без болезней сердца 1 г в день не снизил ни частоту основных сердечно-сосудистых событий, ни рак, ни смертность. Очищенный эфир ЭПК по 4 г в день уменьшал число событий у больных высокого риска на статинах.
Нутрицевтики и добавкиполиненасыщенные жирные кислоты (ЭПК и ДГК)записи о дозах · 4
C
Слабый потенциал
Применение вне инструкции без прямых данных или малоизученное соединение: мало работ, одна научная школа, только опыты на животных — без громких обещаний.
NMN — нуклеотид, из которого клетки синтезируют NAD+. У мышей он смягчал возрастные изменения. В небольших РКИ на людях NMN стабильно повышал NAD в крови, но на ходьбу, обмен веществ и сосуды влиял непостоянно; данных о продолжительности жизни нет.
Нутрицевтики и добавкипредшественник NAD+, нуклеотидзаписи о дозах · 3
PQQ (пирролохинолинхинон) — окислительно-восстановительный кофактор бактериальных ферментов и пищевая добавка. В небольших РКИ около 20 мг в день улучшали отдельные тесты памяти, но не выносливость. У мышей PQQ защищал стареющие кость и яичники; данных о замедлении старения у людей нет.
Нутрицевтики и добавкиокислительно-восстановительный кофактор, пищевая добавказаписи о дозах · 3
Альфа-кетоглутарат (AKG) — промежуточный продукт цикла Кребса. Как добавку его продают чаще в виде кальциевой соли, и у мышей она продлевала жизнь и отодвигала дряхлость. У людей изучали в основном соли с орнитином и аргинином; данных о замедлении старения нет.
Нутрицевтики и добавкиметаболит цикла Кребса, пищевая добавказаписи о дозах · 1
Глицин — простейшая аминокислота и тормозной нейромедиатор. Его пьют ради сна, но прямых данных мало: небольшие работы, о которых известно только из обзора их же авторов, да опыты на крысах. В паре с ацетилцистеином (GlyNAC) его давали пожилым в двух небольших исследованиях.
Нутрицевтики и добавкизаменимая аминокислота, тормозной нейромедиаторзаписи о дозах · 2
Кверцетин — распространённый растительный флавоноид. Как сенолитик его изучают почти только вместе с противоопухолевым препаратом дазатинибом (D+Q): у мышей комбинация продлевала жизнь, а на людях есть лишь небольшие пилотные работы, которые замедления старения не подтвердили. Это не лекарство.
Нутрицевтики и добавкирастительный флавоноид; в паре с дазатинибом — сенолитикзаписи о дозах · 3
Никотинамид рибозид — форма витамина B3, из которой клетки синтезируют NAD+. В РКИ он повышает NAD+ в крови тем сильнее, чем выше доза, и хорошо переносится, но клинические эффекты непостоянны. Данных о продолжительности жизни людей нет.
Нутрицевтики и добавкипредшественник NAD+, форма витамина B3записи о дозах · 3
Спермидин — природный полиамин из обычной пищи, который продают как пищевую добавку. У мышей он продлевал жизнь и защищал стареющее сердце через аутофагию. У людей в 12-месячном РКИ память не улучшилась; в небольших работах сдвигались биомаркеры, а переносимость была хорошей.
Нутрицевтики и добавкиприродный полиамин, пищевая добавказаписи о дозах · 3
Таурин — серосодержащая аминокислота из мяса и морепродуктов, компонент энергетических напитков и добавок; в России есть и лекарства с ним. У мышей добавки таурина продлевали жизнь, но снижение таурина с возрастом у людей не подтвердилось. Данных о замедлении старения у людей нет.
Нутрицевтики и добавкисеросодержащая аминокислота, условно незаменимый нутриентзаписи о дозах · 6
Уролитин A образуют кишечные бактерии из эллаготаннинов граната, ягод и орехов; он стимулирует митофагию. В небольших РКИ улучшал выносливость и силу отдельных мышц, но в двух главных испытаниях основной цели не достиг. Это не лекарство.
Нутрицевтики и добавкиметаболит эллаготаннинов, образуемый кишечными бактериями; индуктор митофагиизаписи о дозах · 3
Физетин — растительный флавоноид. В опытах на мышах он уменьшал число стареющих клеток в тканях и, начатый в позднем возрасте, продлевал жизнь. Опубликованных результатов контролируемых исследований на людях найти не удалось; безопасность и дозы для человека не установлены.
Нутрицевтики и добавкирастительный флавоноид с сенолитической активностью
D
Ожидания без данных
Соединение продвигают ради омоложения, ноотропного эффекта, роста гормона или сжигания жира, а данные этого не подтверждают.
Глутатион — трипептид из глутамата, цистеина и глицина, главный собственный антиоксидант клеток. В РКИ приём внутрь повышал его уровень в крови и умеренно осветлял кожу, но замедления старения у людей никто не показал. Как лекарство FDA его не одобряло.
Нутрицевтики и добавкитрипептид-антиоксидант (γ-глутамил-цистеинил-глицин)записи о дозах · 7
Ресвератрол — полифенол красного винограда и ягод, который продают как пищевую добавку и описывают как активатор сиртуинов. РКИ на людях много, но они небольшие, а результаты расходятся: одни маркеры улучшаются, другие нет. Влияние на продолжительность жизни человека не изучено.
Нутрицевтики и добавкирастительный полифенол, пищевая добавказаписи о дозах · 3