retatrutide · реттрутид · LY3437943
Ретатрутид — экспериментальный пептид, который включает сразу три рецептора: ГИП, ГПП-1 и глюкагона. В крупных испытаниях III фазы за 80 недель масса тела снизилась на 11,9–25,0 %, при СД 2 типа снижался и HbA1c. Препарат пока не зарегистрирован, данных о долгосрочной безопасности нет.
Пептидытройной агонист рецепторов ГИП, ГПП-1 и глюкагоназаписи о дозах · 4
Вегови · Оземпик · Рибелсас · semaglutide
Семаглутид — аналог кишечного гормона ГПП-1; его колют раз в неделю или пьют в таблетках ежедневно. В крупных испытаниях за 68 недель он снижал массу тела почти на 15 %, а также глюкозу крови и риск инфаркта и инсульта. Зарегистрирован FDA. Частые побочные эффекты — тошнота и другие нарушения ЖКТ.
Пептидыагонист рецепторов ГПП-1записи о дозах · 7
tesamorelin · TH9507
Тесаморелин — модифицированный аналог рилизинг-гормона гормона роста. В РКИ у людей с ВИЧ уменьшал висцеральный жир и жир в печени; FDA одобрило его для уменьшения жира в животе при ВИЧ-липодистрофии. Массу тела не снижает. Риски — рост ИФР-1, отёки, боли в суставах, нарушения обмена глюкозы.
Пептидыстабилизированный аналог рилизинг-гормона гормона ростазаписи о дозах · 5
tirzepatide · Мунджаро · LY3298176
Тирзепатид (Мунджаро) — пептид, который включает рецепторы двух кишечных гормонов, ГИП и ГПП-1; его колют раз в неделю. В испытаниях III фазы он снижал массу тела на 12–20 %, а при СД 2 типа — и глюкозу крови. Зарегистрирован FDA. Частые побочные эффекты — тошнота, диарея и другие расстройства ЖКТ.
Пептидыдвойной агонист рецепторов ГИП и ГПП-1записи о дозах · 6
Баета · exenatide · эксендин-4
Эксенатид — аналог пептида эксендина-4 и первый агонист рецептора ГПП-1, одобренный для лечения СД 2 типа. Глюкозу он снижает слабее новых препаратов этой группы. В крупном испытании не навредил сердцу, но и пользы для него не показал. При болезни Паркинсона испытание III фазы эффекта не нашло.
Пептидыагонист рецепторов ГПП-1 (аналог эксендина-4)записи о дозах · 3
Сильные контролируемые данные на людях — или препарат одобрен по узкому показанию и обоснованно применяется шире — или обширная доклиника разных групп с заметной практикой и первыми данными на людях.
CagriSema · cagrilintide · кагрисема
Кагрилинтид — аналог гормона амилина длительного действия; его колют раз в неделю. В испытаниях он снижал массу тела и сам по себе, и вместе с семаглутидом (комбинация CagriSema прошла испытания III фазы). Препарат пока не зарегистрирован; частые побочные эффекты — тошнота и другие расстройства ЖКТ.
Пептидыаналог амилина длительного действиязаписи о дозах · 3
mazdutide · IBI362 · LY3305677
Маздутид — двойной агонист рецепторов ГПП-1 и глюкагона; его колют раз в неделю. В испытаниях III фазы в Китае он снижал массу тела на 11–17 %, а при СД 2 типа — HbA1c, причём сильнее дулаглутида. Сведений о регистрации FDA и EMA нет; частые побочные эффекты — рвота, тошнота, диарея.
Пептидыдвойной агонист рецепторов глюкагона и ГПП-1записи о дозах · 3
pramlintide
Прамлинтид — синтетический аналог гормона амилина; его колют подкожно перед едой в дополнение к инсулину. FDA одобрило его (Symlin) для улучшения контроля глюкозы при СД 1 и 2 типа на инсулине. Главный риск — тяжёлая гипогликемия; частые побочные эффекты — тошнота и потеря аппетита.
Пептидыаналог амилиназаписи о дозах · 3
setmelanotide · RM-493
Сетмеланотид (Imcivree) — пептид, который включает рецептор MC4R в мозге. FDA одобрило его для снижения массы тела при редких формах ожирения — генетических и гипоталамическом — по итогам исследований III фазы. При обычном ожирении он не показан.
Пептидыагонист меланокортинового рецептора 4 типа, циклический пептидзаписи о дозах · 5
survodutide · BI 456906
Сурводутид — экспериментальный двойной агонист рецепторов глюкагона и ГПП-1; его колют раз в неделю. В испытаниях II–III фазы он снижал массу тела на 12–15 % и уменьшал жир в печени; его проверяют и при стеатогепатите. Пока не зарегистрирован; частые побочные эффекты — тошнота, рвота, диарея.
Пептидыдвойной агонист рецепторов глюкагона и ГПП-1записи о дозах · 3
Клинические работы есть, но результаты расходятся, эффект мал или исследования невысокого качества — или серьёзная доклиника нескольких групп с понятным механизмом и первыми данными на людях.
MOTSc · CB4211
MOTS-c — пептид из 16 аминокислот, закодированный в митохондриальной ДНК. У мышей он улучшал чувствительность к инсулину и выносливость, в том числе у старых животных. Людям его в опубликованных работах не вводили: есть лишь измерения собственного MOTS-c и одно начатое исследование II фазы.
Пептидымитохондриальный пептид (кодируется 12S рРНК)
Применение вне инструкции без прямых данных или малоизученное соединение: мало работ, одна научная школа, только опыты на животных — без громких обещаний.
HGH Frag 176-191 · hGH fragment 176-191 · Фрагмент гормона роста 176–191 · фраг 176-191
HGH Frag 176-191 — короткий синтетический пептид, повторяющий конец молекулы гормона роста. Исследований на людях нет. У крыс родственный участок 177–191 тормозил образование жира, но не усиливал его распад, а сахар крови повышал. Запрещён WADA.
ПептидыC-концевой фрагмент гормона роста
Соединение продвигают ради омоложения, ноотропного эффекта, роста гормона или сжигания жира, а данные этого не подтверждают.
AOD 9604 · Tyr-hGH 177-191
AOD-9604 — синтетический фрагмент гормона роста: участок 177–191 с добавленным тирозином. У грызунов уменьшал массу или её прибавку, не повышая сахар крови. Испытания на людях проводились, но опубликованных результатов нет. Не зарегистрирован, запрещён WADA.
Пептидымодифицированный фрагмент гормона роста 177–191записи о дозах · 2
adipotide · prohibitin-targeting peptide 1 · FTPP
Адипотид — экспериментальный пептидомиметик: он доставляет к сосудам белой жировой ткани фрагмент, который убивает их клетки. У тучных обезьян вызывал быстрое снижение веса, но и обратимые нарушения работы почек. Опубликованных исследований на людях нет, как лекарство не одобрен.
Пептидыпептид, нацеленный на сосуды жировой ткани (проапоптотический)