Ашваганда

Ашваганда, или витания снотворная (Withania somnifera), — растение из аюрведы, традиционной индийской медицины, где его применяют, чтобы снизить стресс и улучшить самочувствиеисточник [5]. Её относят к адаптогенам — травам, которые, по представлениям аюрведы, помогают организму справляться со стрессомисточник [6]источник [3].

В исследованиях и в продаже используют экстракты, а не одно вещество, поэтому формулы и молекулярной массы у ашваганды нет. Экстракты заметно различаются:

• экстракт корня с содержанием витанолидов — стероидных соединений растения — более 5 %источник [9];
• концентрированный «полноспектральный» экстракт корняисточник [6];
• стандартизованный экстракт под торговым названием Shodenисточник [5];
• водный экстракт корня и листьевисточник [3].

Результаты одного экстракта нельзя просто переносить на другой. От ашваганды отличают родственный вид Withania coagulans, который изучали, например, как добавку к корму птицыисточник [10].

Чаще всего ашваганду изучают как средство от стресса и тревожности, для сна, а также для мышечной силы и выносливости. Поиск в PubMed по рандомизированным контролируемым исследованиям (РКИ) и метаанализам ашваганды находит 235 публикаций, из них 64 помечены как РКИ и 60 — как обзорыисточник [11]. В ClinicalTrials.gov 85 регистрацийисточник [12], в том числе исследования при астмеисточник [13] и синдроме поликистозных яичниковисточник [14]; их результатов в регистре нет.

Да, в нескольких десятках небольших рандомизированных плацебо-контролируемых исследований (РКИ)источник [11]; часть из них зарегистрирована в индийском реестре клинических исследованийисточник [5]источник [3].

Стресс и тревожность. В РКИ на 64 взрослых с хроническим стрессом экстракт корня по 300 мг дважды в день за 60 дней снизил баллы по всем шкалам стресса и уровень кортизола сильнее, чем плацебоисточник [6]. В РКИ на 60 взрослых экстракт по 240 мг в день за 60 дней достоверно снизил тревожность по шкале Гамильтона, а по шкале DASS-21 — лишь на грани статистической значимостиисточник [5]. В РКИ 2024 года (131 участник, в анализ вошли 98) водный экстракт в дозах 125, 250 и 500 мг в день уменьшал хронический стресс за 8 недель; цифр в аннотации нетисточник [3]. В РКИ 2023 года на 54 здоровых людях с умеренным стрессом экстракт корня с пиперином по 500 мг в день за 60 дней улучшил показатели стресса, тревожности и качества жизни и сильнее снизил утренний кортизол слюныисточник [15].

По направлению эффекта метаанализы сходятся. По анализу 9 РКИ (558 участников), снижались баллы по шкале воспринимаемого стресса (на 4,72), тревожности по Гамильтону (на 2,19) и уровень кортизолаисточник [7]. В анализе 12 РКИ (1002 участника) эффект на тревожность и стресс был большим, но результаты исследований сильно расходились (I² 83–94 %), и авторы сочли данные малонадёжнымиисточник [1].

Сон. По метаанализу 5 РКИ (400 участников), сон улучшался немного, но достоверно; заметнее — у людей с бессонницей, при дозе от 600 мг в день и приёме от 8 недель. Улучшались бодрость после пробуждения и тревожность, а качество жизни — нетисточник [2].

Мышцы и выносливость. У 57 молодых мужчин за 8 недель силовых тренировок результат в жиме лёжа вырос на 46,0 кг против 26,4 кг на плацебоисточник [8]. Сходные результаты по силе, объёму мышц и максимальному потреблению кислорода получены у 80 мужчин и женщинисточник [9] и у 50 спортсменовисточник [16].

Ограничения. Выборки — от 50 до 130 человек, длительность — 1–2 месяца, экстракты и дозы разные, а результаты — в основном баллы опросников. Работа в формате интервью с 60 студентами описывает лишь субъективные впечатления участниковисточник [17]. Авторы метаанализов призывают провести более качественные исследованияисточник [1].

Опытов на животных среди найденных работ немного, и они касаются ветеринарии и кормов.

• Собаки. У 20 здоровых собак 8 лет и старше экстракт корня за 60 дней снизил кортизол и маркеры воспаления, повысил число эритроцитов и гемоглобин; снизились также активность печёночных ферментов АЛТ и АСТ и маркеры функции почекисточник [18].
• Бройлеры. Добавка экстракта корня к корму улучшала удержание кальция, минерализацию и прочность костей у цыплятисточник [19]. Родственный вид Withania coagulans у бройлеров повышал прирост массы и антиоксидантную защиту при корме с окисленным масломисточник [10].

На вопросы о действии ашваганды на психику, сон и безопасность для человека эти работы не отвечают.

В РКИ длительностью 1–2 месяца ашваганда переносилась хорошо. В нескольких исследованиях нежелательных явлений не было вовсеисточник [5]источник [16], в других они были лёгкими и встречались не чаще, чем на плацебоисточник [6]источник [20]; в 60-дневном РКИ биохимические показатели крови оставались в нормеисточник [15].

Печень. Вне РКИ описаны случаи лекарственного поражения печени. В серии из Исландии и американской сети по изучению лекарственных поражений печени DILIN у 5 человек через 2–12 недель приёма появились желтуха и зуд. Поражение было холестатическим или смешанным, печёночной недостаточности не возникло, у 4 из 5 пробы нормализовались за 1–5 месяцев; четверо при этом принимали и другие добавкиисточник [21]. В индийской серии из 23 выявленных случаев подробно описаны 8, связанных с препаратами только из ашваганды. Обычно это был холестатический гепатит с затяжным, но проходящим течением. Но у трёх пациентов с хронической болезнью печени развилась острая на фоне хронической печёночная недостаточность, и все трое умерлиисточник [4]. Примесей в проверенных продуктах в обеих сериях не нашли. Обзор 2025 года называет ашваганду среди основных растительных добавок, которые вызывают поражение печениисточник [22].

Насколько часто это случается, неизвестно: серии случаев не позволяют оценить частоту, а РКИ слишком малы, чтобы заметить редкие побочные эффекты.

Щитовидная железа. У людей с субклиническим гипотиреозом экстракт по 600 мг в день за 8 недель достоверно изменил уровни ТТГ, Т3 и Т4источник [20].

Чего мы не знаем. Данных о длительном приёме малоисточник [2], приём при беременности и взаимодействие с лекарствами не изучены, а добавки не проходят проверку качества, обязательную для лекарств.

США. Ашваганда — не лекарство: инструкции FDA для неё нет, её продают как пищевую добавку, и в последние годы она стала популярна в США как средство для хорошего самочувствияисточник [17]. Добавки не проходят проверку эффективности и безопасности, обязательную для лекарств.

ЕС. Через EMA лекарств на основе ашваганды не регистрировалиисточник [23]; добавки подчиняются пищевому законодательству, а правила для растительных ингредиентов в отдельных странах нужно сверять отдельно.

Россия. В ГРЛС записей об ашваганде нетисточник [24]. В реестре свидетельств ЕАЭС поиск по словам «ашваганда», «ашвагандха» и Withania на дату проверки не нашёл действующих свидетельств ни на БАД, ни на спортивное питаниеисточник [25].

Спорт. Ашваганда не входит в Запрещённый список WADAисточник [26].

Данные противоречивы. В РКИ на 57 молодых мужчинах, которые 8 недель занимались силовыми тренировками и получали 300 мг экстракта корня дважды в день, тестостерон вырос на 96,2 нг/дл против 18,0 нг/дл на плацебоисточник [8]. В другом РКИ у мужчин с высоким уровнем стресса тестостерон за 60 дней вырос, но разница с плацебо была статистически незначимой, а у женщин он не менялсяисточник [5]. Исследований либидо, эрекции или фертильности в найденных работах нет, поэтому о пользе для половой функции по этим данным судить нельзя.