Родиола розовая

Родиола розовая (Rhodiola rosea), или золотой корень, — растение, корни и корневища которого издавна используют в народной медицине: чтобы взбодрить нервную систему, справиться с утомлением и подавленностью от стресса, повысить выносливость и работоспособностьисточник [8]; в высокогорье её применяют от усталостиисточник [9]. Родиолу относят к растительным адаптогенам. По определению авторов обзора, это средства, которые повышают устойчивость организма к физическим нагрузкам без роста потребления кислорода; в ту же группу входят женьшень, элеутерококк, левзея и лимонникисточник [10].

Из корней и корневищ выделено около 140 соединений — гликозиды, фенилэтаноиды, фенилпропаноиды, флавоноиды, проантоцианидины и другиеисточник [5]. Чаще всего обсуждают два из них: гликозид салидрозидисточник [11] и фенилпропаноид розавинисточник [12]. По их содержанию экстракты стандартизуют: в исследованиях физической работоспособности типичная разовая порция — около 200 мг экстракта примерно с 1 % салидрозида и 3 % розавинаисточник [7].

В клинических работах использовали разные продукты — стандартизованный экстракт SHR-5источник [1], экстракт Vitanoисточник [4], смесь экстракта с витаминами и минераламиисточник [13], — поэтому их результаты нельзя механически переносить друг на друга.

На октябрь 2026 года по запросу о родиоле, утомлении и стрессе в PubMed 354 публикации, из них 47 помечены как РКИ и 62 — как обзорыисточник [14]; в ClinicalTrials.gov зарегистрировано 27 исследованийисточник [15], в том числе при ишемической болезни сердцаисточник [16] и последствиях COVID-19источник [17].

Да, в нескольких небольших рандомизированных контролируемых исследованиях (РКИ), но их результаты расходятся.

Утомление и выгорание.

• В РКИ III фазы у 60 взрослых с синдромом усталости, связанным со стрессом, 576 мг экстракта SHR-5 в день в течение 4 недель улучшили баллы выгорания и три показателя внимания сильнее плацебо и изменили выброс кортизола после пробуждения. Но многое заметно улучшилось и на плацебоисточник [1].
• В двойном слепом перекрёстном исследовании у 56 молодых врачей на ночных дежурствах малая доза SHR-5 уменьшала утомление в первые две недели приёмаисточник [18].
• У 48 студентов-медсестёр, работавших посменно, за 42 дня приёма родиолы утомляемость, напротив, стала хуже, чем на плацебоисточник [2].

Тревога и настроение. У 80 людей с лёгкой тревожностью 400 мг экстракта в день за 14 дней снизили самооценку тревоги, стресса и подавленности, но контролем служило отсутствие лечения, а не плацебоисточник [4]. В РКИ II фазы у 57 пациентов с лёгкой и умеренной депрессией за 12 недель ни родиола, ни сертралин достоверно не отличались от плацебоисточник [3].

Пожилые люди. В открытом 12-недельном наблюдении 120 человек 50–89 лет принимали родиолу вместе с витаминами и минералами. Жалобы на утомление, дневную сонливость и забывчивость уменьшились, но контрольной группы не было, а вклад родиолы не выделитьисточник [13].

Ограничения. В исследованиях по 48–80 человек, сроки — от 2 до 12 недель. Экстракты, дозы и группы участников различаются, почти всё оценивали по опросникам и тестам внимания, а эффект плацебо великисточник [1]. Обзоры 2010 и 2022 годов называют клинические данные обнадёживающимиисточник [5]источник [8], но отрицательные РКИисточник [2]источник [6] показывают, что результат повторяется не всегда. Сон в этих работах не изучали.

Работ на животных и клетках много, но найденные касаются в основном отдельных веществ родиолы, а не экстракта, и почти не связаны со стрессом.

• Обзорные данные. На изолированных органах, тканях и клетках препараты родиолы защищали нервные клетки и сердце, уменьшали утомление, действовали как антидепрессанты и противотревожные средства, а в экспериментальных моделях продлевали жизньисточник [5]. У грызунов родиола влияла на запасы и использование источников энергии, уменьшала утомление и повреждение мышцисточник [7].
• Сердце. У 50 крыс салидрозид, который давали 14 дней перед введением изопротеренола, уменьшал признаки ишемии миокарда на ЭКГ, маркеры повреждения сердца и воспаленияисточник [19].
• Мышечные клетки. В культуре миобластов мыши салидрозид, наоборот, мешал им превращаться в мышечные волокна и сохранял запас недифференцированных клетокисточник [9].
• Кость. Розавин в клетках подавлял образование остеокластов — клеток, разрушающих кость, — а у мышей с моделью постменопаузального остеопороза повышал минеральную плотность костиисточник [12].
• Клетки яичника и эмбрионы. Салидрозид уменьшал повреждение наночастицами полистирола в клетках опухолевой линии, похожих на клетки гранулёзы яичника человекаисточник [20], и улучшал качество эмбрионов коров при выращивании в пробиркеисточник [11].

Эти данные получены на очищенных веществах и моделях, далёких от стресса и усталости у человека, и не позволяют судить ни о дозах, ни о пользе добавок.

В РКИ родиола переносилась хорошо. В 4-недельном РКИ III фазы серьёзных нежелательных явлений, связанных с экстрактом, не былоисточник [1]; в исследованиях у врачей и у пожилых побочных эффектов не отмеченоисточник [18]источник [13]; у студентов-медсестёр нежелательных явлений было столько же, сколько на плацебоисточник [2]. В РКИ при депрессии нежелательные явления были у 30,0 % получавших родиолу, у 63,2 % на сертралине и у 16,7 % на плацебоисточник [3]. Обзор 2010 года отмечает, что в клинических испытаниях не нашли ни взаимодействия с другими лекарствами, ни существенных побочных эффектовисточник [5].

Ограничения этих выводов:

• исследования длились от 2 до 12 недель и включали десятки участников, поэтому редкие и отдалённые побочные эффекты выявить не могли;
• в одном РКИ утомляемость на родиоле стала хуже, чем на плацебоисточник [2]; авторы призывают толковать этот результат осторожно, но и игнорировать его нельзя;
• в РКИ при депрессии нежелательные явления на родиоле встречались чаще, чем на плацебо, хотя и реже, чем на сертралинеисточник [3];
• специальных исследований взаимодействия с лекарствами, приёма при беременности, болезнях печени и почек не найдено.

Продукты сильно различаются: экстракты стандартизуют по салидрозиду и розавину, но дозы и содержание этих веществ в разных исследованиях неодинаковыисточник [7]. Пищевые добавки не проходят контроля качества, обязательного для лекарств.

США. Родиола — не лекарство: инструкции FDA для неё нет, её продают как пищевую добавкуисточник [7]. Добавки не проходят проверки эффективности и безопасности, обязательной для лекарств.

ЕС. Комитет EMA по растительным лекарственным средствам (HMPC) описал корневища и корни родиолы в монографии как традиционное растительное средство для временного облегчения симптомов стресса — утомляемости и слабости. Такие средства регистрируют национальные регуляторы по упрощённой процедуре: на основании многолетнего применения, а не данных РКИисточник [21]. Продукты, не зарегистрированные как лекарства, продаются как пищевые добавки.

Россия. Родиола розовая зарегистрирована как лекарство: в ГРЛС четыре действующих препарата под одним названием — Родиолы экстракт жидкий, экстракт для приёма внутрь. Их выпускают четыре российские компании, самая старая регистрация выдана в 1975 годуисточник [22]. Кроме того, продукты с родиолой продают как БАД: в реестре ЕАЭС десятки действующих свидетельств на биологически активные добавки со словом «родиола» в названии продукцииисточник [23].

Спорт. Родиола не входит в Запрещённый список WADAисточник [24].

С сертралином. В РКИ II фазы при лёгкой и умеренной депрессии родиола уступала сертралину по снижению баллов шкалы Гамильтона (на 5,1 против 8,2 балла; на плацебо — на 4,6), но нежелательные явления на ней возникали примерно вдвое реже (30,0 % против 63,2 %). Ни один препарат достоверно не отличался от плацебо, а в исследовании участвовали всего 57 человек, поэтому вывод авторов о более выгодном соотношении пользы и риска остаётся предварительнымисточник [3].

С другими адаптогенами. Родиолу рассматривают вместе с женьшенем, элеутерококком, левзеей и лимонником. По метаанализу в обзоре 2021 года, растительные адаптогены как группа могут быть полезны при хронической усталости и когнитивных нарушениях, хотя клинических исследований на людях малоисточник [10]. Прямых сравнений родиолы с другими адаптогенами в опубликованных работах нет.

Данные противоречивы. Обзор 2024 года насчитал не меньше 16 исследований на людях. Разовая порция около 200 мг за час до нагрузки, по этим данным, может увеличивать время до изнеможения и улучшать результат в гонке на время у физически активных людей, а более высокие дозы — около 1500–2400 мг в день в течение 4–30 дней — улучшали результаты в спринте на велоэргометре и силовой тренировке. Польза длительного приёма обычных доз ограничена, и результаты работ расходятсяисточник [7]. У 48 опытных марафонцев 600 мг в день в течение 30 дней до забега не изменили ни время марафона, ни повреждение мышц, ни мышечную боль после негоисточник [6].

Авторы обзора 2024 года называют несколько причин: разные дозы и длительность приёма, разное содержание салидрозида и розавина в экстрактах, разные участники, тесты и статистические подходыисточник [7]. К этому добавляется сильный эффект плацебо: в РКИ у людей с выгоранием многие показатели заметно улучшились и в группе плацебо, а разница с родиолой проявилась лишь в части из нихисточник [1]. Наконец, исследования небольшие: при 48–80 участниках случайные колебания легко дают и положительный, и отрицательный результат — как в РКИ у студентов-медсестёр, где родиола оказалась хуже плацебоисточник [2].