Серморелин

Серморелин — синтетический пептид из 29 аминокислот, который повторяет начальный участок рилизинг-гормона гормона роста человека (ГРГ). В научной литературе его обозначают как ГРГ(1–29)-NH2 или GRF 1–29источник [2]источник [1]; «NH2» означает, что конец цепочки амидирован, как у природного гормона. Молекулярная формула — C149H246N44O42S, молекулярная масса около 3358источник [7].

Природный ГРГ человека впервые выделили из двух опухолей поджелудочной железы у пациентов с акромегалией; он состоит из 44 аминокислот, но укороченные варианты сохраняют активностьисточник [5]. Уже в 1984 году выяснилось, что фрагмент 1–29 повышает уровень гормона роста (ГР) у здоровых добровольцев так же, как молекулы из 40 и 44 аминокислот, и авторы предложили использовать его для диагностики и леченияисточник [1].

Серморелин — один из синтетических аналогов ГРГ наряду с тесаморелином и CJC-1295источник [4]. Его изучали в двух ролях: как пробу, которая проверяет, способен ли гипофиз выделять ГР, и как средство лечения низкорослости у детей с недостатком ГР гипоталамического происхожденияисточник [5]источник [2]. В 2006 году авторы редакционной статьи обсуждали, не подходит ли он лучше других средств для лечения недостаточности ГР, возникшей во взрослом возрастеисточник [8].

В последние годы серморелин упоминают среди пептидов, которые продвигают в спортзалах и бодибилдинге как средства для роста мышц, снижения жира и ускорения восстановления; авторы обзоров 2026 года подчёркивают, что клинических данных для таких применений малоисточник [9]источник [10]. Всего в PubMed на октябрь 2026 года 334 публикации о серморелине, из них 29 отмечены как клинические исследованияисточник [11].

Да, но в основном в небольших и коротких исследованиях 1980–1990-х годов, а для взрослых без дефицита гормона роста клинических результатов в найденных работах нет. Из 334 работ в PubMed 29 — клинические исследования и 19 — рандомизированные контролируемые исследования (РКИ)источник [11].

• Дети с дефицитом ГР. В рандомизированное многоцентровое исследование включили 43 ребёнка допубертатного возраста с дефицитом ГР гипоталамического происхождения. В течение 6 месяцев они получали подкожно ГРГ(1–29)-NH2 — в низкой (30 мкг/кг в сутки) или высокой (60 мкг/кг в сутки) дозе, разделённой на три инъекции, — либо гормон роста. Скорость роста увеличилась на 2 см в год и больше у всех, кроме двух детей; на высокой дозе она была сопоставима с группой ГР, на низкой — ниже. Но рост с поправкой на костный возраст улучшился только в группе гормона ростаисточник [2].
• Здоровые добровольцы. У 10 мужчин внутривенные дозы 10 и 100 мкг вызывали статистически значимый подъём ГР по сравнению с физраствором, а 1 мкг — нет; после 100 мкг уровень ГР оставался повышенным и через 2 часаисточник [6]. В работе на 5 добровольцах фрагмент 1–29 действовал не слабее длинных форм ГРГ, серьёзных побочных эффектов не отмеченоисточник [1].
• Сравнение с гексарелином. У 18 пациентов с бета-талассемией ГРГ 1–29 в дозе 1 мкг/кг внутривенно вызывал меньший подъём ГР, чем гексарелинисточник [12].

В ClinicalTrials.gov по запросу «sermorelin» находится 27 регистрацийисточник [13], но часть из них относится к тесаморелинуисточник [14], а в названиях других указан просто «рилизинг-гормон гормона роста». Среди них — два исследования II фазы у пожилых людей, рассчитанные на 3 и 6 месяцев: оба прекращены досрочно, успели включить 13 и 5 человекисточник [15]источник [16]. Исследование I фазы при умеренных когнитивных нарушениях на 22 участниках завершено, но результатов в реестре нетисточник [17].

Ограничения: выборки малы, исследования короткие, а вопрос, улучшает ли серморелин состав тела, силу или самочувствие взрослых без дефицита ГР, в этих работах не изучали. Обзор 2026 года прямо указывает на нехватку клинических исследований таких пептидовисточник [3].

Доклинических данных именно о серморелине немного. Обзор 1986 года отмечает, что введение ГРГ повышает уровень ГР у многих видов животных, а при длительном применении может ускорять ростисточник [5].

Отдельная линия исследований касается опухолей. В экспериментальных моделях злокачественных опухолей ГРГ вёл себя как фактор роста, а его антагонисты это действие подавлялиисточник [18]. Рецепторы ГРГ найдены у некоторых линий раковых клеток — например, рака молочной железы и лёгкого; антагонист ГРГ вызывал в них аутофагию, а в клетках без этих рецепторов не действовалисточник [19]. Другие антагонисты усиливали действие облучения на клетки немелкоклеточного рака лёгкогоисточник [20]. Эти работы выполнены не с серморелином, а с блокаторами того же рецептора, но они показывают, что ось ГРГ может быть связана с ростом опухолей. Для серморелина у людей это не изучали.

Есть и противоположная гипотеза: компьютерный анализ данных о генах опухолей 1018 пациентов с глиомой предсказал, что рецидивирующие глиомы могут быть «чувствительны» к серморелинуисточник [21]. Это расчёт по базам данных, а не эксперимент: ни на клетках, ни на животных, ни на людях предсказание не проверяли.

В целом доклинические данные не позволяют судить ни о пользе серморелина для взрослых, ни о его долгосрочной безопасности.

Собственная фармакокинетика серморелина у человека — период полувыведения, биодоступность при подкожном введении — в опубликованных аннотациях не приводится. Известна динамика ответа: после внутривенного введения уровень ГР достигает максимума через 15–30 минутисточник [1]; с ростом дозы пик сдвигается примерно с 7 до 25 минут, а после 100 мкг уровень ГР остаётся повышенным и через 2 часаисточник [6]. Для полной молекулы ГРГ введение каждые 6 часов сохраняло полноценный ответ, а при непрерывной инфузии чувствительность снижаетсяисточник [1]источник [5]. У детей препарат вводили подкожно три раза в сутки; на высокой дозе со временем в крови накапливался иммунореактивный ГРГ, но с уровнем ГР он не коррелировалисточник [2]. Концентрация аналогов ГРГ в моче мала, а их метаболизм изучен плохо; известный метаболит серморелина — ГРГ(3–29)-NH2, то есть пептид без двух первых аминокислотисточник [4].

Систематических данных о безопасности серморелина мало. В ранних работах на здоровых добровольцах серьёзных побочных эффектов не отмеченоисточник [1], а обзор 1986 года называл аналоги ГРГ безопасным стимулом выброса ГР; иногда они немного повышают уровень пролактинаисточник [5]. Частота побочных эффектов в 6-месячном исследовании у детей в аннотации не приводитсяисточник [2].

Чего не знаем:

• безопасно ли многомесячное применение у взрослых без дефицита ГР — контролируемых данных об этом нет;
• как длительная стимуляция оси ГР — ИФР-1 влияет на риск опухолей; в экспериментах ГРГ вёл себя как фактор роста в моделях ракаисточник [18];
• как серморелин взаимодействует с лекарствами и как действует при беременности.

Обзоры 2026 года предупреждают, что пептиды в спорте и бодибилдинге часто применяют в дозах выше физиологических и в сочетаниях, которые в исследованиях не изучали; среди возможных рисков названы нагрузка на сердце и сосуды, снижение чувствительности к инсулину, нарушения липидного обмена и психические нарушенияисточник [9]. Строгих данных о безопасности таких пептидов у людей малоисточник [10]. Эти предупреждения относятся к пептидам в целом, а не конкретно к серморелину.

Отдельный риск — сама продукция. Цепочки поставок пептидов в основном не регулируются, и продукты нередко неправильно маркированы или загрязненыисточник [9]. Состав, дозировка и стерильность таких препаратов ничем не гарантированы, а данные клинических исследований к ним не относятся.

США. Действующей инструкции FDA для серморелина в найденных материалах нет, поэтому его нынешний статус в США нужно сверить по базе FDA. Обзор 2026 года рассматривает серморелин среди пептидов, которые продвигают напрямую пациентамисточник [10].

ЕС. В реестре EMA централизованно зарегистрированных препаратов серморелина нет; национальные регистрации в отдельных странах нужно сверять отдельноисточник [22].

Россия. Как лекарство не зарегистрирован: в ГРЛС на дату проверки записей нет — ни действующих, ни прежних регистрацийисточник [23]. Свидетельств о регистрации БАД или спортивного питания с таким названием в реестре ЕАЭС тоже нетисточник [24].

Спорт. ГРГ и его синтетические аналоги запрещены WADAисточник [4]. Серморелин прямо назван в классе S2 Запрещённого списка («пептидные гормоны, факторы роста, подобные субстанции и миметики») и запрещён всегда — в соревновательный период и вне егоисточник [25]. Антидопинговые лаборатории разработали методы обнаружения серморелина и его метаболитов в мочеисточник [4].

Тесаморелин и CJC-1295 — более крупные синтетические аналоги ГРГ; для антидопинговых лабораторий все они относятся к одной группеисточник [4].

Рилизинг-пептиды гормона роста (GHRP-6, гексарелин) действуют через другой рецептор — рецептор грелина, и их действие дополняет действие ГРГ: у 9 здоровых мужчин блокада рецептора ГРГ устраняла большую часть ответа ГР на GHRP-6источник [26]. У 18 пациентов с бета-талассемией гексарелин вызывал более сильный подъём ГР, чем ГРГ 1–29 в той же дозеисточник [12].

Гормон роста вводят напрямую, и его действие не зависит от работы гипофиза. В 6-месячном РКИ у детей только он улучшил рост с поправкой на костный возрастисточник [2]. Серморелину же для действия нужен работающий гипофиз, поэтому в исследованиях его применяли при дефиците ГР гипоталамического происхожденияисточник [2].

Такое представление встречается, но данными для взрослых оно не подтверждено. Серморелин действительно не вводит ГР извне, а заставляет гипофиз выделять собственный, и ответ остаётся под контролем организма: на него влияют, например, ожирение, уровень сахара и сам ГРисточник [5]. Однако «естественность» механизма не доказывает ни пользы, ни безопасности. Единственное известное рандомизированное контролируемое исследование, где серморелин сравнивали с ГР, проведено у детей с дефицитом ГР, и рост с поправкой на костный возраст улучшился только на ГРисточник [2]. Для взрослых без дефицита ГР контролируемых результатов о составе тела, силе или самочувствии нет, а исследования у пожилых прекращены досрочноисточник [15].